穿越艱辛,面向未來 | 意昂3体育第三醫院張雅慧:NICU“闖關”記

穿越艱辛🈲,面向未來。告別極不平凡的虎年,迎接充滿希望的兔年。全體意昂3体育官网第三醫院人踔厲奮發⛹🏽‍♂️,勇毅前行📖,始終把人民生命安全和健康放在首位。

張雅慧

大年初五,兒科張雅慧主治醫師講述NICU“闖關”記。

2022年底,在一個普通的寒冬清晨,我被手機鬧鈴從溫暖的被窩中驚醒,摁掉鬧鐘🎊,借著窗外昏暗的燈光🧙🏿‍♀️,看了眼熟睡的愛人和孩子們,躡手躡腳地爬起,悄悄關上了臥室門。洗漱完畢🏃🏻‍♀️‍➡️,給自己紮個高高的馬尾,打開家門🙃,迎接新的一天。

7:20,來到醫院,迅速解決早餐後✋🏿,我到了自己所在工作崗位——新生兒重症監護病房(NICU)👰🏽‍♂️。這裏的患兒大部分都是無法脫離呼吸機🧑🏻‍🦲、無法自行吸吮、無法維持體溫而需要持續暖箱保暖的早產兒。對他們來說,從出生到出院,需要闖過無數關卡,才能成為“勇士”,從NICU“畢業”。小5床就是其中一員👱🏿‍♂️。

作為他的“醫生媽媽 ”,我每天都會為他的“吃喝拉撒”操心😌。嚴格清洗雙手後,我來到了他的暖箱前✋🏿,不禁感嘆他頑強的生命力。小5床是雙胎中的弟弟👁,出生時胎齡只有26周🖕,體重僅有700g,是“一枚”超低出生體重早產兒。他的兄長,比他早20天出生,因為太小沒能存活🧑🏻。產科魏瑗主任為他施行了雙胎延遲分娩技術,又讓其在媽媽的子宮裏多長了20天。

他出生有自主呼吸,兒科主任韓彤妍和張慧主治醫師在給予無創呼吸支持的同時,又施行了延遲臍帶結紮技術,當用轉運暖箱轉回到NICU時🕳,用微創管給予了肺表面活性物質,這幾項保障超早產兒早期安全的最先進技術🐰,使他順利闖過了多道“關卡”——呼吸窘迫綜合征👩🏻‍🎤、呼吸暫停、餵養不耐受,一直在長頸鹿暖箱裏享用著最少幹預的保護性治療方案🦹🏼。

“嚶嚶……嚶嚶……”小5床的小奶音把我的思緒拉回。我用手捂熱聽診器,小心翼翼地放在他的心前區,“咚咚……咚咚……”,聽診器中傳來了清晰而有力的心音,將聽診器移到他的腹部,“咕嚕……咕嚕……”,我又聽見了連續而又清晰的腸鳴音👈🏽。

查房

放下聽診器,我輕輕碰了碰他的小肚子🧴,他感受到了這來自外界的觸覺刺激,睜開了眼睛,我又摸了摸他的小手,他也用力握了握我的手指頭,動了動他那跟我手指差不多粗的小腿👘,張了張小嘴好像在說:“醫生媽媽,早上好呀😟,我一直都在努力呢⏳。”

同事來找我說☆🏦:“雅慧👛,小5床的爸爸在門口送母乳🔉,你去接待一下吧🧙🏽‍♀️。”作為早產兒,能在出生後就吃到新鮮的初乳對寶寶腸內營養建立、避免出現餵養不耐受🤹🏻、增強免疫力至關重要,所以我們一直在鼓勵和倡導早產母親積極分泌和提供母乳🧕🏽,為寶寶贏得更優質的“口糧”。

我來到病房門口🦘,從小5床爸爸手中接過寶貴的母乳,和爸爸溝通了一下孩子的情況🚗,他又對我深深鞠躬說“謝謝你們🩰,明天我再來”🤘🏻,轉身離開。

小五床的父母30出頭👨🏽‍🔬,卻經歷了將近10年的艱辛求子路🦢,終於在意昂3体育官网第三醫院生殖醫學中心的幫助下,成功受孕🤱🏿。現在孩子媽媽借住在北京遠郊的親戚家,孩子爸爸每天都會花近兩小時來醫院送母乳🔬🕵🏿,望著他有些疲憊的身影,我暗暗下定決心,一定盡我全力把他們的小寶貝看住、看好,讓他平安長大👨‍🎤👲🏼,順順利利地交到他的爸爸媽媽手中🥸。

暖箱中的早產兒寶寶

作為北京市危重新生兒轉診中心, NICU病房承接的不僅是我院產科的危急重症新生兒🚛,而且還是北京市各家醫院的上級轉診機構。在這個特殊時期💂‍♂️,兒科人力面臨著巨大壓力✶👨‍👩‍👦,很多醫護被調入方艙、核酸采集🚙、定點醫院支援,同時一輪又一輪的同事感染🍄、隔離、康復、回歸……但我們依舊堅持承接著從各個醫院轉入的新生寶寶們。

原本要接班的二線發燒了🏋🏻,我這個已經“退休”的老二線義不容辭頂上。

二線電話熟悉的鈴聲想起✊,電話那頭說:“您好老師🍞,我這邊是產房🧑🏻‍🤝‍🧑🏻,有個可疑胎兒宮內窘迫的產婦現在要分娩,請您來看臺🙎🏽‍♂️。”我穿戴好隔離衣,戴好面屏,拿著搶救箱來到了隔離產房🧑🏻‍🎄,產科醫護早已準備就緒🎋,同時也為我準備好了新生兒復蘇需要使用的搶救臺🙆🏽‍♀️。產科大夫一直在產婦身邊耐心指導,助產士也不斷地檢查著孩子的體位👵🏽🫅🏿、產程的進展👱🏽‍♀️,隨著一聲響亮的啼哭,孩子順利娩出,我們大家都長長松了一口氣。然而,母親新冠感染🌋,為了避免孩子被感染🕤,我和產科大夫一起👨🏻‍🎓,把這個寶寶轉回到NICU,轉回之前🤧,我迅速給寶寶做了個快速抗原✍️🧜🏽‍♂️,顯示是陰性🚴🏼。

把他順利轉入病房之後,當我回到休息室⇒,已經中午1點多了🤶,同事貼心地為我準備了午餐👩🏼‍⚕️,我狼吞虎咽地吃得幹幹凈凈。

沒多一會兒,NICU主班護士王媛媛老師推門而入🧖🏼‍♀️:“快🫷🏿🚒,有一對27周雙胎要生,準備一下。”我的同事們聞聲而動,開始準備臍靜脈、臍動脈置管用物⟹、血糖監測儀🐷、家長告知材料等🧑‍⚕️,為即將降生的小生命的順利“入住”打下基礎。

“雅慧,外院有個胎糞吸入呼吸困難的新生兒需要轉運,120已經在急診等著了,你們快去快回♦︎!”

聽到有新任務🧑‍🎤,我拿起搶救箱🌪,和朱慧穎護士長協商轉運護士人選,正值病房出院及入院高峰,沒有合適的護士能夠抽調出來轉運。

正在我一籌莫展時,被路過的普兒護士長徐靜看到了🙋🏻‍♂️,徐老師經驗豐富,技術一流,她立馬主動請纓道👻:“我去吧,我正好下夜班👩🏽‍🎓🌃,可以先不回家。”

救護車載著我們飛速行駛著,很快,我們和外院的醫護順利做了交接,進行了快速查體和家長溝通,我們載著患兒踏上了回程🚽。我緊張地盯著孩子的心率和經皮血氧飽和度🐦‍⬛,看著孩子的狀態,絲毫不敢松懈。回到醫院,天已擦黑,我和徐靜老師趕忙推著轉運暖箱回到了病房。NICU病房醫護也已準備就緒🏃‍♀️‍➡️,有條不紊地和我們進行了交接🚁。

回到辦公室🤹🏼‍♀️,早已過了下班時間🫶🏼,辦公室內依舊“人滿為患”, 我從抽屜裏拿出一個面包啃了幾口🌪,開始“劈裏啪啦”敲打著鍵盤🗺,完成著各種各樣的文書和工作,梳理著今日的患兒信息™️💌,計劃著明日的進一步診療♾。

回到家✫,孩子們也早已睡下。母親為我加熱了晚餐🧏🏼,我邊吃邊和愛人交流著今天的生活和工作,感謝家庭給予我的包容和支持。

我只是一名普通而平凡的兒科醫生,當艱辛和不易遇到患兒家長誤解時,心裏不免有些落寞。但更多時刻🪪,每當我看到孩子康復後紅撲撲的小臉蛋,看到家長們感激的眼神🚬,看到疾病在我們的診治中逐步緩解,看到寶寶們順利出院回到父母親的懷抱,我又為自己是一名兒科醫生感到驕傲和自豪。

安撫患兒

今天又是普通的一天,和這三年來其他的日日夜夜一樣🤾🏻‍♀️,但是,又有那麽不同,令我難忘🟠。我相信,風雨後一定能看見彩虹🧘,寒冬過後,終會迎來絢麗爛漫的百花盛開!


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