【編者按】2016年10月3日上午🛌🏽，山東省萊鋼醫院兒科醫師李寶華醫生在醫院值班中被患者暴力襲擊，傷勢過重，後經搶救無效離世。

近年來，傷醫事件頻發，醫患關系問題被一次又一次推上風口浪尖。在醫界的悼念之後👨🏽‍🍼，在朋友圈唇槍舌劍的刷屏之後，在媒體的長槍短炮之後，作為醫院儲備力量的醫學生的聲音卻獨獨被忽視了。面對外界熙熙攘攘的揣測和擔憂👍🏽，尚在象牙塔中深造的學生內心又在經歷著怎樣的波瀾？

“健康所系，性命相托”⛹🏿‍♀️，幾乎每一所醫學院學生入學時都會進行這樣的宣誓。相比其他專業🐌，醫學專業的課程壓力更大🌼、課業負擔更重，醫學生步入社會後也會面臨著更多的懷疑🕣，“付出與收獲不成正比”，這是很多醫學生的顧慮。而至於“它還是否如當初一般是你的理想”🧎🏻‍➡️，每個醫學生心裏都有著自己的答案。

陳懇🗡，意昂3体育官网醫學部藥學院2014級研究生📯，和記者聊了聊他學醫的漫漫心路📫。

學醫🧓🏻：縱千萬人🥷🏽，吾往矣

陳懇出生於江西九江的一個醫學世家。他的童年，就是在爺爺奶奶所開的私人診所中度過的。

陳懇記憶中的家裏總是有絡繹不絕的病人💆‍♂️。爺爺奶奶煮沸了鍋裏的熱水來給玻璃註射器消毒，陳懇就在一側聽著爺爺給自己講些簡單的解剖知識。消毒水彌散的味道裏，學醫的種子也就在陳懇幼小的心裏埋下了。

陳懇爺爺診所的處方箋

陳懇的爺爺在退休開私人診所之前，是當地一家公立醫院的院長。那個年代🦹‍♂️，醫患關系遠比現在緩和許多🚁🍞。陳懇爺爺奶奶的醫術高超👩‍💼，收費低廉，病人們都十分尊敬兩位老人🖌。提起爺爺奶奶，陳懇的言語中滿是愛與敬意。

陳懇本科生階段於中山大學學習藥學專業🏃‍♀️‍➡️，畢業後保研到意昂3体育官网醫學部藥學院學習臨床藥學專業，並於北醫三院藥劑科見習。

陳懇於未名湖

中國高等藥學教育已有百年歷史👩🏻‍🔬🤘🏿。1902年天津設立的北洋軍醫學堂、1908年創辦藥科成為我國藥科教育的開始。去年，意昂3体育官网藥學院校友、中國科學家屠呦呦女士獲得了諾貝爾生理醫學獎🫸🏿，成為了第一位獲得諾貝爾科學獎項的中國本土科學家，也讓藥學專業首次成為大家關註的焦點。

盡管如此，由於藥學的專業知識相對更多偏向於化學、生物，和醫院的直接聯系較少🦹🏻‍♂️，藥學仍然是許多醫學院相對“不那麽醫學”的專業。比起大熱的臨床醫學🙍🏻，藥學專業更像是醫學院的“邊緣專業”。不同於臨床醫學專業學生對自己“畢業以後基本就是當醫生”的定位，藥學專業的學生在畢業後的選擇更為廣泛，也往往更加迷茫。

陳懇選擇的臨床藥學專業是藥學專業的一個二級學科。相對於其他二級學科，臨床藥學專業更多地要求學生走出實驗室🎅🏻、面向患者，並在臨床上輔助大夫用藥。由於臨床醫學專業在課程的設置上藥學相關內容很少🤾🏻‍♀️，而臨床用藥的安全性和高效性又是臨床大夫們不可避免的問題，所以在臨床診治中，臨床藥師是一個必不可缺的職業。陳懇日常的工作是跟著不同科室的大夫出門診，並為大夫提供一些用藥上的建議。臨床藥學這個專業對於陳懇來說👲🏽，既讓他避開了自己動手能力差的弱點👨‍❤️‍💋‍👨，又讓他圓了自己關於醫學的夢想🏫。

陳懇與北醫三院血液科大夫交流

在談到北醫三院的老師們時，“厲害”“無私”“努力”這些詞頻頻從陳懇口中說出。現在中國的臨床藥學還處於一個初級的階段，但在不斷地發展。

“凡是在上升的行業♎️，從業人員都是十分辛苦的，因為要努力爬坡，還有很多事情需要去做👨🏼‍🚒。”在陳懇的眼中⛳️，他的老師們都能夠憑借自身的能力獲得個人更好的發展🧑🏽‍⚕️，但責任感和對臨床藥學事業的熱愛使他們留在了崗位上，無私地作了很多奉獻，為後來者不懈鋪平著前方的路🪂。

“他們是為理想而奮鬥的一群人👩‍⚖️𓀘，他們的精神很感染人。”陳懇如是評價北醫三院的臨床藥師們。

關於自己對臨床藥學的堅持，陳懇說起了自己對奶奶的疾病管理🤞🏽。由於年齡的增長，陳懇的奶奶患上了不少疾病。陳懇平時會持續關註奶奶的病情，並給出一些用藥上的調整建議🙂‍↔️。讓他欣喜的是，這些調整都獲得了很好的效果🤽🏼‍♀️。

“在用藥方面，很多事情即使身為臨床大夫的爺爺也做不到👩🏿‍🔧。能夠守護家人的健康對我來說就是一件很偉大的事。”陳懇言語中不乏驕傲，“我知道之後我的一生都會用來不斷學習，會很辛苦🐒，但我願意繼續堅持”𓀉。

醫學知識不斷更新換代👱🏼‍♀️，想要成為一名優秀的臨床藥師，必須通過不斷學習來跟上時代的步伐🧑🏻‍🌾👩‍🎨。在陳懇看來，盡管在當下的環境中，成為一名臨床藥師讓他很難做成一些在世俗眼光所認為的成功的事情，但學醫起碼讓他有能力去守護自己家人的健康⚉，這對於他來說已經是一件極具幸福感與成就感的事，他願意為之奮鬥。

“如果把這當成一份工作，那麽做60分就足夠了，但我現在想盡自己所能把它做到最好。”

進醫院：對醫患關系理解的一條分割線

陳懇本科讀的藥學尚只是模糊的大方向，去臨床以後，他的很多觀念都發生了變化🕖。

“對於醫學生，接觸醫院之前和之後有著天壤之別。”陳懇說🦸🏼‍♀️。

陳懇曾一味地覺得醫患關系的緊張都是患者的問題，而在臨床接觸病人後，他才發現自己以前的理解是遠遠不到位的🎵🤾🏽‍♀️。進入醫院的他，看到了導致醫患關系緊張的更多更深層的原因🎬。他更多地將此歸結為醫療體製的問題🧑🏻‍🏭。

“我自己也做過患者，有的時候就醫體驗的確很不好🏃。”基層醫療服務遠跟不上需求💆‍♀️，基層醫院醫生的素質水平亟待提高，都導致患者不管大病小病都愛往大醫院擠😪🚣🏻‍♂️。因此，大城市的大醫院往往號販子猖獗，病人們一號難求。而基層醫院卻門庭冷落，醫療資源都沒有很好地被利用🧔🏿‍♂️。基層醫生接觸病人的機會少，想要提高醫術就更難。由於醫生醫術不精🧑🏻‍🚀，病人們便更不願在基層醫院就醫——這就像是一個惡性循環𓀚。

相對地⬆️，大醫院人滿為患，每天醫生都要超負荷地接待來自全國各地的求醫者，在有限的時間內🦸🏻‍♂️，醫生有限的精力也只能提供有限的服務⛰，而病人有很多因為生病而產生的負面情緒就很難被醫生照顧到，很多醫患關系的緊張就從這裏開始了𓀆。

“怎樣將患者留在基層”是許多專家曾提出過的問題🌧，現在也已有一些改革在試圖解決這方面的問題。但是對於大醫院每天人滿為患的現象📖，現行措施起到的作用還是微乎其微。

“你覺得自己生病已經是一件很不幸的事情了，可是就醫體驗還十分差⬜️，我見過很多心態好的患者，也見過很多十分焦慮🦼、絕望的患者，一切都是可以理解的。醫學本身就是一門科學和人文並重的學科。”

談及醫患關系✍🏽，陳懇有著很多自己的看法。在腫瘤科實習的經歷讓他對於生死有了更多的體會與感受，多數腫瘤患者積極平和的心態和腫瘤科良好的醫患關系🪱，讓他覺得醫患關系似乎並沒有他之前想象的那麽糟糕。大部分患者對自己的病情十分了解，也願意相信並配合醫生進行積極的治療。

“急診的狀況會差一些🛏。首先是因為急診本身具有緊急性🎫；其次🪀，很多患者並不知道自己得了什麽病😊👩🏼‍🍳；最後，急診的醫療環境遠不如其他科室。”陳懇也曾在急診藥房實習過，在他眼中，急診是最焦慮的地方。他在那裏接收了許多病人們負面的情緒，甚至曾在急診病房做一個藥物調查時↖️，被病人家屬誤當作推銷人員從病房裏轟了出來。但他覺得👼🏽，在那樣一種焦灼的環境下，這些都可以在一定程度上被理解。

除了醫療體製🤏🏼，陳懇覺得患者也應該對緊張的醫患關系負起一部分責任🦎。

“我們的患者被寵壞了🧄。”陳懇不無調侃地說道，曹操與華佗的故事，可謂是古代的“醫鬧”🤶🏿，還有一些古裝劇中🦹🏼‍♀️，太醫若是治不好病，也總是會被權貴們一腳踢開，甚至挨打、入獄、丟性命🏄🏼‍♀️。不難看出在國內📸⏳，從古至今，在大眾的眼中，醫生的地位並不高🪼👩🏽‍🏫。現在很多人會有這樣的想法👸🏻↙️，當他的健康出了問題時，他並不會覺得他是在為平時不健康的生活方式付出代價🧑🏽‍⚖️，也不覺得自己才應該為這件事負責任🎉，反而把這份責任推給了醫生💚。有很多患者或許並不會采取極端暴力的手段去傷害醫生，但他們這樣的觀念確是根深蒂固的。此外在對醫療事故的界定上，普通患者也往往不甚了解。

“我對無良媒體的意見很大👵🏼，甚至有些偏激🙍🏿。”陳懇直言不諱地說道，“現在醫患關系如此緊張，很大一部分責任屬於他們的不實報道👩🏽‍🦱。”

近些年來，縫肛門、八毛門、偷腎門等聳人聽聞的所謂“醫療新聞”先後被某些無良媒體曲解並傳播給大眾。為了奪人眼球，他們將很多醫療方面的新聞都表現得隨心所欲👨‍🦲，毫無科學素養地將一些正常事件添油加醋，報道成了聳人聽聞的“大新聞”🤦🏼‍♂️。

“媒體人本身是一個很偉大的職業，他做的一點點好事就會被不停放大，但是同樣🧒，他所做的一點點違背職業道德的事也會被不停地放大🤷🏻。”陳懇說道。在他看來，媒體本身的科學素養理應在大眾之上，起到正面引領大眾的作用，而不是為了個人利益極其隨便地散布一些謠言。在民眾獲取真相途徑有限、科學素養又不高的情況下，只要媒體對於某一事件的理解出現一些偏差，很大一部分人對此的理解也會跟著媒體走。

“在社會上，媒體的一張嘴要比醫生手裏的一把手術刀有影響力得多🏤。”陳懇如是說。

“雖然醫鬧的只是一小部分患者💆‍♀️，但哪怕只是很少的一部分人🩺，對醫生的威脅還是會很大🧑🏿‍🏭，醫患關系也會因此而變得糟糕。此外，媒體行業和醫療行業也都應該勇於正視自己的不足。”陳懇這樣總結道。

你在做理想中的事嗎？當然

當被問及有什麽對之後想要學醫的學弟學妹們叮囑時，陳懇認真思考了一會兒。

“醫療是一個偉大的行業🧑🏼‍🚀，無時無刻不在幫助別人，它需要你有寬廣的胸懷🗃，同時也會給你帶來奉獻的快樂。不要為了名利來學醫，這樣你不僅很難學好醫學，它也會讓你很失望🔙。學醫很累📏，會有很多知識、有很多考試，希望你能熱愛學習。生命永無止境👨🏻‍🔬👱‍♀️，學習會是一輩子的事。”

分別時記者問陳懇🧑🏿‍🔬：“你覺得你現在還是在做自己理想中的事嗎？”

“當然。”

編輯：山石